Posts in category: Παθήσεις

Υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι που σχετίζονται με την απώλεια ακοής και μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ποιότητα ζωής.

Ένας τέτοιος παράγοντας είναι ότι τα άτομα που έχουν απώλεια ακοής κινδυνεύουν περισσότερο να εμφανίσουν γνωστική έκπτωση και άνοια σε μεγαλύτερη ηλικία. Όσοι έχουν σοβαρότερους βαθμούς απώλειας ακοής διατρέχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

Η σύνδεση μεταξύ της απώλειας ακοής και της μείωση των γνωστικών λειτουργιών (άνοιας)

Αρχικά, ας ορίσουμε την έννοια της γνωστικής έκπτωσης. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο βιώνει επιδεινούμενα συμπτώματα που σχετίζονται με τη μνήμη, την εκμάθηση νέων πληροφοριών, τη συγκέντρωση ή τη λήψη αποφάσεων που επηρεάζουν την καθημερινότητά του. Η άνοια είναι συχνά το τελικό αποτέλεσμα με την πάροδο του χρόνου.

Η απομόνωση και η απόσυρση από κοινωνικές δραστηριότητες είναι γνωστό ότι σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο άνοιας. Εάν κάποιος δυσκολεύεται να καταλάβει τους φίλους και την οικογένειά του λόγω απώλειας ακοής, συχνά επιλέγει να μην συμμετέχει πλήρως ή απομακρύνεται εντελώς από αυτές τις καταστάσεις. Αυτό οδηγεί σε μεγαλύτερη κοινωνική απομόνωση.

Ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στη γνωστική έκπτωση για τα άτομα με απώλεια ακοής είναι η αυξημένη ακουστική προσπάθεια που αντιμετωπίζουν. Πρέπει να εργαστούν σκληρότερα για να ακούσουν και να καταλάβουν, πράγμα που «καταναλώνει» περισσότερη από τη γνωστική τους δυνατότητα και συνεπώς μειώνει την ικανότητά τους να επεξεργάζονται και άλλες πληροφορίες.

Ορισμένες εκτιμήσεις δείχνουν ότι τα άτομα με απώλεια ακοής μπορεί να έχουν έως και 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν γνωστική έκπτωση/άνοια. Αυτές οι εκτιμήσεις ποικίλλουν σε διάφορες μελέτες.

Πολλές μελέτες έχουν εξετάσει περισσότερο την απώλεια ακοής και τη συσχέτισή της με τη γνωστική έκπτωση στον ηλικιωμένο ενήλικο πληθυσμό. Ωστόσο, ορισμένες πιο πρόσφατες μελέτες ανέφεραν ότι εκείνοι με τον υψηλότερο κίνδυνο άνοιας ήταν ενήλικες με εμφάνιση απώλειας ακοής σε μέση ηλικία.

Μπορούμε να αντιμετωπίσουμε την απώλεια ακοής για να βελτιώσουμε τη γνωστική έκπτωση και άνοια;

Στα άτομα που κάνουμε έλεγχο ακοής είναι σημαντικό να δίνουμε προσοχή σε ορισμένες πτυχές που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν πιθανή γνωστική έκπτωση, όπως:

• Περίεργες αντιδράσεις τους δυσανάλογες με το περιβάλλον
• Δυσκολία στην εύρεση λέξεων
• Προβλήματα ανάκλησης πληροφοριών και μνήμης
• Ιστορικό πτώσεων και τραυματισμού στο κεφάλι μπορεί επίσης να υποδεικνύουν μεγαλύτερο κίνδυνο για έκπτωση γνωστικών ικανοτήτων.

Γνωρίζουμε ότι η γενετική διαδραματίζει ισχυρό ρόλο στον κίνδυνο εμφάνισης άνοιας. Ωστόσο, διάφορες πτυχές του τρόπου ζωής μπορούν να αλλάξουν για να καθυστερήσουν την έναρξή της, όπως η διαχείριση του καπνίσματος, η απώλεια ακοής, η παχυσαρκία και ο διαβήτης.

Ακουστικά βαρηκοΐας

Μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση ακουστικών βαρηκοΐας μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό γνωστικής έκπτωσης. Έχει αποδειχθεί ότι όσοι φορούν ακουστικά βαρηκοΐας έχουν καλύτερη γνωσιακή ικανότητα από εκείνους με απώλεια ακοής που δεν φορούν ακουστικά βαρηκοΐας.

Συνολικά, τα ακουστικά βαρηκοΐας μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής όλων των ασθενών, ακόμη και εκείνων που δεν παρουσιάζουν γνωστική έκπτωση. Τους επιτρέπει να ακούσουν περισσότερες από τις συνομιλίες που είναι σημαντικές για αυτούς, όπως αυτές με μέλη της οικογένειας, φίλους, παρόχους υγειονομικής περίθαλψης κ.λπ.

Με τα ακουστικά βαρηκοΐας, μπορούν να παραμείνουν συνδεδεμένοι με τον κόσμο γύρω τους αντί να απομακρυνθούν από κοινωνικές καταστάσεις. Αυτό μπορεί επίσης να τους αποτρέψει από το να αισθάνονται βάρος για άλλους ανθρώπους.

Η βελτιωμένη ικανότητα ακοής σημαίνει επίσης ότι οι ασθενείς δεν χρειάζεται να καταβάλουν τόση γνωστική προσπάθεια για να ακούσουν και να κατανοήσουν την ομιλία, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής γνωστικής τους λειτουργίας.

Εάν αισθάνεσθε τα αυτιά σας βουλωμένα, βαριά, συμφορημένα ή με οποιοδήποτε άλλο τρόπο ένα αίσθημα πίεσης σε αυτά, αυτό μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικό και δυσάρεστο. Μπορεί επίσης το αίσθημα σας να συνδυάζεται με προβλήματα ακοής, θορύβους τριξίματος, ακόμα και δυσφορία.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για το ενοχλητικό βούλωμα του αυτιού σας, εδώ αναλύουμε τις πέντε κορυφαίες αιτίες βουλώματος των αυτιών και τι μπορείτε να κάνετε για να βρείτε ανακούφιση.

Δυσλειτουργία της Ευσταχιανής Σάλπιγγας

Οι ευσταχιανές σάλπιγγες έιναι σωληνάκια που συνδέουν το αυτί με το πίσω μέρος της μύτης και, όταν λειτουργούν σωστά, παροχετεύουν το υγρό και τη βλέννα από το μέρος του αυτιού πίσω απο το τύμπανο, προς τη μύτη και το λαιμό, όπου καταπίνεται φυσιολογικά.

Αλλά, εάν ο σωλήνας είναι πρησμένος ή δυσλειτουργεί, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό στο σωλήνα και το πίσω μέρος από το τύμπανο του αυτιού. Αυτό  μπορεί να προκληθεί από πολλές αιτίες όπως το κοινό κρυολόγημα, η γρίπη, οι αλλεργίες, οι λοιμώξεις του αναπνευστικού και η ιγμορίτιδα, οδηγώντας σε αισθήματα πίεσης και μπούκωμα του αυτιού.

Εάν έχετε μόλις ξεπεράσει μια ασθένεια, τότε ίσως η δυσλειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας να είναι ο λόγος για τη συμφόρηση του αυτιού σας.

Λοίμωξη του μέσου ωτός

Οι λοιμώξεις του αυτιού, που ονομάζονται μέση ωτίτιδα, χαρακτηρίζονται από υγρό ή μόλυνση στο μέσο αυτί, δηλαδή το μέρος του αυτιού πίσω απο το τυμπανο .

Οι μολύνσεις του αυτιού (ωτίτιδες) μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικές και να προκαλέσουν πυρετό, πόνο, ροή υγρού από τα αυτιά, προβλήματα στον ύπνο και άλλα ανεπιθύμητα συμπτώματα.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερες από δύο ημέρες, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα. Ένας έμπειρος ΩΡΛ μπορεί να διαγνώσει τυχόν προβλήματα και να προσφέρει θεραπείες όπως ωτικές σταγόνες ή αντιβιοτικά.

Συσσώρευση κεριού (κυψελίδας) στο αυτί

Το κερί του αυτιού μπορεί να συσσωρευτεί γρήγορα μέσα στα αυτιά σας και να οδηγήσει σε βουλωμένα και μπουκωμένα αυτιά.

Εάν τα αυτιά σας είναι γεμάτα κερί, μπορεί να αισθανθείτε πόνο, αίσθημα πληρότητας, απώλεια ακοής, ακόμη και μόλυνση.

Ενώ ο καθαρισμός των αυτιών σας με μια μπατονέτα μπορεί να φαίνεται δελεαστικός, αυτό  μπορεί να ωθήσει το κερί του αυτιού πιο βαθιά μέσα στο αυτί σας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα όπως το σπάσιμο του τυμπανου και να κάνει το αρχικό βούλωμα στα αυτιά σας να φαντάζει ως το λιγότερο από τα προβλήματά σας!

Για να βεβαιωθείτε ότι η δουλειά γίνεται σωστά, σας συμβουλεύουμε να επισκεφτείτε έναν ΩΡΛ που μπορεί να αφαιρέσει με ασφάλεια και αποτελεσματικά το ενοχλητικό κερί του αυτιού σας.

Απώλεια ακοής

Μερικές φορές, η απώλεια ακοής μπορεί να δίνει την αίσθηση ότι έχουν βουλώσει τα αυτιά σας. Ενώ η αίσθηση μπορεί να είναι διαφορετική για τον καθένα, τα βουλωμένα, αυτιά μπορεί να υποδηλώνουν ότι το εξωτερικό και το μεσαίο τμήμα του αυτιού σας δεν μπορούν να μεταφέρουν ήχους στο εσωτερικό αυτί σας, όπου βρίσκεται ο κυρίως μηχανισμός της ακοής.

Μπορεί να νιώσετε αυτή την αίσθηση στο ένα ή και στα δύο αυτιά σας, αλλά συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά και επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Εάν αντιμετωπίζετε βουλωμένα αυτιά φαινομενικά χωρίς αιτία, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μπορεί να αντιμετωπίζετε απώλεια ακοής που προκαλείται από την ηλικία ή το θόρυβο ή μπορεί να υπάρχει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα πίσω από τη συμφόρηση του αυτιού σας.

Ευτυχώς, ένας αξιόπιστος ΩΡΛ μπορεί να διαγνώσει, να θεραπεύσει και να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την απώλεια ακοής.

Εμβοές

Το επίμονο κουδούνισμα, το βουητό, το κλικ ή το σφύριγμα στο αυτί ονομάζονται εμβοές.

Αυτή η κατάσταση συνήθως αναπτύσσεται λόγω βλάβης στο μικροσκοπικό νεύρο που απολήγει στο εσωτερικό αυτί. Ωστόσο, οι λοιμώξεις του αυτιού, οι αλλεργίες, οι τραυματισμοί στο κεφάλι ή το λαιμό, οι μυϊκοί σπασμοί στο εσωτερικό αυτί και ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να συμβάλουν στους περίεργους αυτούς ήχους.

Οι εμβοές που προκαλούνται από μολύνσεις του αυτιού και ειδικούς μυϊκούς σπασμούς μπορεί να προκαλέσουν αισθήσεις πληρότητας και συμφόρησης στα αυτιά.

Ανάλογα με την αιτία των εμβοών σας, μπορεί να υπάρχει ή να μην υπάρχει θεραπεία. Ενώ εσείς και ο ΩΡΛ σας εργάζεστε για να βρείτε έναν συγκεκριμένο λόγο, συνιστούμε να αποφεύγετε την έκθεση σε δυνατούς θορύβους, υπερβολικές ποσότητες καφεΐνης και να μειώνετε την πρόσληψη νατρίου. Αυτές οι συμβουλές ακόμη και από μόνες τους μπορεί να είναι σε θέση να μειώσουν τη σοβαρότητα των εμβοών σας.

Ως Ωτορινολαρυγγολόγοι είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε να βρείτε την αιτία του βουλώματος των αυτιών σας.

Καταλαβαίνουμε ότι μπορεί να είναι ενοχλητικό να ασχολείσαι καθημερινά με ένα τέτοιο αίσθημα και δεν διστάζουμε να εξαντλήσουμε όλες τις πιθανές λύσεις για να μπορέσετε να βρειτε ανακούφιση. Ανάλογα με την αιτία της συμφόρησης του αυτιού σας, προσφέρουμε πολυάριθμες θεραπείες όπως φάρμακα, σταγόνες στα αυτιά, καθαρισμό και πολλά άλλα.

Με σύμμαχο την εμπειρία, μπορούμε να σας βοηθήσουμε να επιστρέψετε γρήγορα στην κανονικότητα!

Όλοι γνωρίζουν ότι τα αυτιά είναι για να ακούν, αλλά ξέρατε ότι τα αυτιά σας είναι επίσης υπεύθυνα για την ισορροπία;

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς τα υγιή αυτιά ελέγχουν την ισορροπία, καθώς και τις αιτίες και τις θεραπείες του ιλίγγου.

Τι είναι ο ίλιγγος;

Ο ίλιγγος είναι ζάλη που προκαλείται από προβλήματα με το εσωτερικό αυτί, τον εγκέφαλο ή ενδιάμεσα αισθητήρια νευρικά μονοπάτια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα ζάλης και έλλειψη ισορροπίας.
• Αίσθημα ότι περιστρέφεστε ή ότι ο κόσμος γυρίζει γύρω σας.
• Αίσθημα ότι κουνιέστε ή ότι κάτι σας «τραβάει» προς τη μία πλευρά.
• Ναυτία και έμετος.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, κουδούνισμα στα αυτιά.

Συχνά, η αιτία του ιλίγγου είναι ένα πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί.

Το εσωτερικό αυτί είναι το πιο εσωτερικό μέρος του αυτιού σας και είναι μια σειρά από ημικυκλικά κανάλια συν τον κοχλία. Ο κοχλίας είναι ένα ουσιαστικό συστατικό στο μονοπάτι της ακοής σας και δεν έχει σχέση με την ισορροπία.

Το αιθουσαίο σύστημα ή σύστημα της ισορροπίας είναι ένα αισθητήριο σύστημα τριών ημικυκλικών καναλιών που ενώνονται κοντά στον κοχλία. Στέλνει σήματα στον εγκέφαλό σας σχετικά με το υψόμετρο, τη γραμμική κίνηση και την κίνηση του κεφαλιού και του σώματος. Το σύστημα ανιχνεύει τη θέση του σώματός σας μέσω υγρών και λεπτών αισθητήρων που μοιάζουν με τρίχες μέσα στο αυτί σας.

Τι είναι το BPPV;

Το BPPV, ή καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, είναι μια από τις πιο κοινές μορφές ιλίγγου. Αναπτύσσεται όταν κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου (ωτοκονία) που βρίσκονται στο αυτί μετατοπίζονται και πέφτουν και παγιδεύονται στα ημικυκλικά κανάλια του εσωτερικού αυτιού.

Έτσι, οι κρύσταλλοι αυτοί κυλούν πάνω από τα τριχίδια του αιθουσαίου συστήματος, οι οποίες είναι δομές που μοιάζουν με τρίχες στο εσωτερικό αυτί που στέλνουν σήματα στον εγκέφαλό σας σχετικά με την ισορροπία σας. Η κλίση του κεφαλιού σας πάνω-κάτω, η όρθια στάση και το κάθισμα μπορεί να προκαλέσει την κίνηση της ωτοκονίας κατά μήκος των τριχιδίων, προκαλώντας κρίσεις ζάλης.

Το BPPV έρχεται κατά κρίσεις και είναι επαναλαμβανόμενο, ενώ στα μεσοδιαστήματα δεν εμφανίζονται συμπτώματα.

Ενώ το BPPV είναι άβολο και δυσάρεστο, δεν είναι συνήθως σημαντικό πρόβλημα. Ο πρωταρχικός κίνδυνος με αυτόν τον τύπο ιλίγγου είναι ο κίνδυνος πτώσης ή πρόσκρουσης σε αντικείμενα.

Η αιτία του BPPV είναι άγνωστη για τους περισσότερους ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οφείλεται σε χτυπήματα στο κεφάλι, σε ημικρανίες ή σε παρατεταμένο χρόνο ξαπλώματος.

Είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Άλλες αιτίες ιλίγγου

Το BPPV είναι η πιο κοινή αιτία ιλίγγου, αλλά η ζάλη μπορεί επίσης να οφείλεται σε:

• Νόσος Meniere – Ένα πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού στο εσωτερικό αυτί.
• Αιθουσαία νευρίτιδα ή λαβυρινθίτιδα – Ζάλη που προκαλείται από λοίμωξη. Η φλεγμονή από τη μόλυνση επηρεάζει τα νεύρα του αυτιού που ελέγχουν την ισορροπία.
• Λιγότερο κοινές αιτίες ιλίγγου είναι τραυματισμοί στο κεφάλι και στον αυχένα, εγκεφαλικά προβλήματα όπως εγκεφαλικά επεισόδια και όγκοι, ορισμένα φάρμακα και ημικρανίες.

Πότε να δείτε τον γιατρό σας

Εάν ο ίλιγγος σας είναι ξαφνικός, σοβαρός ή διαρκεί για μεγάλες περιόδους, εάν αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενες ζαλάδες για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν τα συμπτώματά σας δεν υποχωρούν από μόνα τους, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας.

Όταν αντιμετωπίζετε ίλιγγο, κρατήστε τον εαυτό σας ασφαλή καθίζοντας αμέσως μόλις αρχίσετε να αισθάνεστε ζάλη. Χρησιμοποιήστε μπαστούνι όταν περπατάτε εάν τα επεισόδιά σας είναι συχνά ή παρατεταμένα και ανάβετε τα φώτα όταν σηκώνεστε κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Θεραπείες ιλίγγου

Η μορφή της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία του ιλίγγου. Συχνά, ο χρόνος είναι η καλύτερη θεραπεία γιατί ο ίλιγγος συνήθως υποχωρεί από μόνος του. Ο εγκέφαλός σας είναι απίστευτα προσαρμόσιμος, επομένως μπορεί να αντισταθμίσει τα προβλήματα του εσωτερικού αυτιού και να βασίζεται σε άλλους σωματικούς μηχανισμούς για ισορροπία.

Για σοβαρές ή επίμονες περιπτώσεις ιλίγγου, ο γιατρός σας μπορεί να σας θεραπεύσει μέσω:

Χειρισμοί Canalith Repositioning

Πρόκειται για μια σειρά από κινήσεις κεφαλιού και σώματος που θεραπεύουν το BPPV. Ο γιατρός θα σας καθοδηγήσει σε μερικές θέσεις που θα απομακρύνουν τους περιφερόμενους κρυστάλλους ασβεστίου από το κανάλι και θα τους μετακινήσουν σε ένα ειδικό εσωτερικό θάλαμο του εσωτερικού αυτιού, ώστε το σώμα σας να τους απορροφήσει ξανά.

Αν και ο ίλιγγος συχνά υποχωρεί από μόνος του με την πάροδο σημαντικού χρόνου, ωστόσο, η σωστή θεραπεία θα συντομεύσει δραματικά τη βελτίωσή σας.

Αιθουσαία Αποκατάσταση

Πρόκειται για μια μορφή θεραπείας που ενισχύει το αιθουσαίο σας σύστημα. Αυτή η μορφή θεραπείας είναι για τον επαναλαμβανόμενο ίλιγγο.

Σας εκπαιδεύει να χρησιμοποιείτε τις άλλες αισθήσεις σας για να αντισταθμίσετε τα προβλήματα του εσωτερικού αυτιού.

Χειρουργική επέμβαση

Πιο σπάνια εάν ο ίλιγγος οφείλεται σε όγκο στον εγκέφαλο ή σε τραυματισμό στο κεφάλι, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Τι μπορώ να κάνω εάν το BPPV μου επιστρέψει;

Για μερικούς ανθρώπους, το BPPV θα επανέλθει με την πάροδο του χρόνου. Μπορείτε να κλείσετε ένα άλλο ραντεβού με τον γιατρό ή μπορείτε να κάνετε την επανατοποθέτηση του καναλιού στο σπίτι.

Λίγες θεραπείες είναι ό,τι χρειάζεται για να απομακρύνετε τους κρυστάλλους ασβεστίου και να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας.