Κίνδυνοι από τη χρήση ακουστικών (airpods) και handsfree (2)

Κίνδυνοι από τη χρήση ακουστικών (airpods) και handsfree

Από τα παιδιά και τους εφήβους μέχρι και τους ενήλικες που εργάζονται, όλοι στις μέρες μας χρησιμοποιούν σύγχρονα ενδοωτιαία ακουστικά είτε ως ακουστικά για ακρόαση μουσικής, είτε ως μέρος της χρήσης άλλων συσκευών όπως τα κινητά τηλέφωνα ή τα tablet.

Αυτό το είδος των ακουστικών είναι σαν μικροσκοπικά ηχεία που χωράνε μέσα στα αυτιά και, ενώ είναι βολικά και χρήσιμα, υπάρχουν ορισμένες ανησυχίες όσον αφορά τα αυτιά και την ακοή σας.

Ο Μάιος και οι καλοκαιρινοί μήνες είναι η τέλεια στιγμή για να ασχοληθείτε με αυτό το θέμα, ειδικά επειδή τα παιδιά εγκαταλείπουν το σχολείο για το καλοκαίρι. Θα ψάχνουν τρόπους για να διασκεδάσουν και μπορεί να χρησιμοποιούν αυτά τα προϊόντα πιο συχνά.

Κίνδυνοι από ακουστικά, handsfree και airpods

Οι κίνδυνοι με αυτά τα προϊόντα περιστρέφονται κατά κύριο λόγο γύρω από την ακρόαση μουσικής που είναι πολύ δυνατή, ειδικά όταν αυτό συμβαίνει για πολύ καιρό.

Αυτές είναι οι δύο βασικές ανησυχίες:

Εξωτερική ωτίτιδα

Αυτή είναι μια λοίμωξη του αυτιού και συγκεκριμένα του έξω τμήματός του (έξω ακουστικός πόρος), δηλαδή του «καναλιού» του αυτιού, που τοποθετούνται τα ακουστικά και η πάθηση μπορεί να προκληθεί από την επαναλαμβανόμενη, συχνή χρήση ακουστικών στο αυτί.

Η επιλογή συσκευών που κλείνουν το αυτί για την εξάλειψη της ροής του αέρα είναι ιδιαίτερα ανησυχητικές καθώς μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εξωτερικής ωτίτιδας.

Μπορεί να είναι μια πολύ επώδυνη λοίμωξη που μπορεί να απαιτεί ιατρική θεραπεία.

Απώλεια ακοής που προκαλείται από θόρυβο

Ήχοι από 78 έως 132 ντεσιμπέλ (dB) έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν βλάβη στα ευαίσθητα τριχωτά κύτταρα του αυτιού που ανταποκρίνονται στους ήχους που ακούμε.

Αυτή η βλάβη μπορεί να εμφανιστεί ως εμβοές (κουδούνισμα) ή/και απώλεια ακοής (δυσκολία στην ακοή και στην κατανόηση αυτού που λέγεται). Όσο πιο δυνατός είναι ο ήχος, τόσο λιγότερος χρόνος χρειάζεται για να βλάψει την ακοή σας.

Τα ακουστικά μπορούν να φτάσουν τα επίπεδα από 102 έως 112 dB. Σε τόσο υψηλά επίπεδα, η βλάβη στην ακοή σας μπορεί να συμβεί από 30 λεπτά έως ακόμα και 2 λεπτά.

Έως και ένας στους πέντε έφηβους έχει ήδη απώλεια ακοής που προκαλείται από θόρυβο από την έκθεση σε δυνατούς ήχους. Αυτό το ποσοστό είναι 30% υψηλότερο από ό,τι ήταν πριν από 20 χρόνια.

Σημάδια ότι αυτό που ακούτε με τα ακουστικά είναι πολύ δυνατό:

  • Πρέπει να υψώσετε τη φωνή σας για να ακουστεί
  • Δεν μπορείτε να ακούσετε ή να καταλάβετε κάποιον που βρίσκεται μισό με ένα μέτρο μακριά
  • Η ομιλία γύρω σας ακούγεται πνιχτή ή περίεργη αφού σταματήσετε τη χρήση των ακουστικών
  • Έχετε πόνο ή βούισμα στα αυτιά σας μετά τη χρήση (εμβοές) που διαρκεί για λίγα λεπτά ή μερικές ημέρες

Πώς να προστατεύσετε την ακοή όταν χρησιμοποιείτε ακουστικά ή ακουστικά

  • Φροντίστε να μην είναι πολύ δυνατά αυτά που ακούτε εσείς και αυτά που ακούνε τα παιδιά σας.
  • Ειδικά για τα παιδιά, ο χρόνος που αφιερώνουν κάθε μέρα χρησιμοποιώντας ακουστικά θα πρέπει να είναι περιορισμένος.
  • Ακολουθούν ορισμένα συγκεκριμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε την ακοή σας:
  • Πλένετε συχνά τα ακουστικά με οινόπνευμα και αφήστε τα να στεγνώσουν εντελώς πριν τα ξαναβάλετε στο αυτί.
  • Χρησιμοποιήστε άλλου τύπου ακουστικά που αφήνουν το αυτί ανοιχτό και δεν δημιουργούν ένα περιβάλλον ιδανικό για την ανάπτυξη λοιμώξεων.
  • Ορίστε ένα όριο έντασης σε τηλέφωνα ή tablet για να μειώσετε την έκθεσή σας σε δυνατούς ήχους.
  • Κάντε ένα διάλειμμα από την ακρόαση μουσικής με ακουστικά.
  • Δώστε στα αυτιά σας χρόνο να ξεκουραστούν και να ανακάμψουν από την έκθεση στον ήχο, ώστε να αποφύγετε τη «μέγιστη δόση θορύβου» που σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο απώλειας ακοής και εμβοών.
  • Φοράτε ωτοασπίδες όταν ακούτε δυνατούς ήχους, όπως όταν κάνετε εργασίες στην αυλή, πηγαίνετε σε συναυλίες, αθλητικές εκδηλώσεις και άλλα.
  • Σκεφτείτε να φτιάξετε προσαρμοσμένες ωτοασπίδες που είναι πιο άνετες από τις τυπικές ωτοασπίδες αφρού.
  • Κάντε ένα ετήσιο τεστ ακοής, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την υγεία της ακοής σας.
Απώλεια ακοής & άνοια στις μεγαλύτερες ηλικίες. Υπάρχει σχέση

Απώλεια ακοής & άνοια στις μεγαλύτερες ηλικίες. Υπάρχει σχέση;

Υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι που σχετίζονται με την απώλεια ακοής και μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ποιότητα ζωής.

Ένας τέτοιος παράγοντας είναι ότι τα άτομα που έχουν απώλεια ακοής κινδυνεύουν περισσότερο να εμφανίσουν γνωστική έκπτωση και άνοια σε μεγαλύτερη ηλικία. Όσοι έχουν σοβαρότερους βαθμούς απώλειας ακοής διατρέχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

 

Η σύνδεση μεταξύ της απώλειας ακοής και της μείωση των γνωστικών λειτουργιών (άνοιας)

Αρχικά, ας ορίσουμε την έννοια της γνωστικής έκπτωσης. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο βιώνει επιδεινούμενα συμπτώματα που σχετίζονται με τη μνήμη, την εκμάθηση νέων πληροφοριών, τη συγκέντρωση ή τη λήψη αποφάσεων που επηρεάζουν την καθημερινότητά του. Η άνοια είναι συχνά το τελικό αποτέλεσμα με την πάροδο του χρόνου.

Η απομόνωση και η απόσυρση από κοινωνικές δραστηριότητες είναι γνωστό ότι σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο άνοιας. Εάν κάποιος δυσκολεύεται να καταλάβει τους φίλους και την οικογένειά του λόγω απώλειας ακοής, συχνά επιλέγει να μην συμμετέχει πλήρως ή απομακρύνεται εντελώς από αυτές τις καταστάσεις. Αυτό οδηγεί σε μεγαλύτερη κοινωνική απομόνωση.

Ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στη γνωστική έκπτωση για τα άτομα με απώλεια ακοής είναι η αυξημένη ακουστική προσπάθεια που αντιμετωπίζουν. Πρέπει να εργαστούν σκληρότερα για να ακούσουν και να καταλάβουν, πράγμα που «καταναλώνει» περισσότερη από τη γνωστική τους δυνατότητα και συνεπώς μειώνει την ικανότητά τους να επεξεργάζονται και άλλες πληροφορίες.

Ορισμένες εκτιμήσεις δείχνουν ότι τα άτομα με απώλεια ακοής μπορεί να έχουν έως και 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν γνωστική έκπτωση/άνοια. Αυτές οι εκτιμήσεις ποικίλλουν σε διάφορες μελέτες.

Πολλές μελέτες έχουν εξετάσει περισσότερο την απώλεια ακοής και τη συσχέτισή της με τη γνωστική έκπτωση στον ηλικιωμένο ενήλικο πληθυσμό. Ωστόσο, ορισμένες πιο πρόσφατες μελέτες ανέφεραν ότι εκείνοι με τον υψηλότερο κίνδυνο άνοιας ήταν ενήλικες με εμφάνιση απώλειας ακοής σε μέση ηλικία.

 

Μπορούμε να αντιμετωπίσουμε την απώλεια ακοής για να βελτιώσουμε τη γνωστική έκπτωση και άνοια;

Στα άτομα που κάνουμε έλεγχο ακοής είναι σημαντικό να δίνουμε προσοχή σε ορισμένες πτυχές που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν πιθανή γνωστική έκπτωση, όπως:

  • Περίεργες αντιδράσεις τους δυσανάλογες με το περιβάλλον
  • Δυσκολία στην εύρεση λέξεων
  • Προβλήματα ανάκλησης πληροφοριών και μνήμης
  • Ιστορικό πτώσεων και τραυματισμού στο κεφάλι μπορεί επίσης να υποδεικνύουν μεγαλύτερο κίνδυνο για έκπτωση γνωστικών ικανοτήτων.

Γνωρίζουμε ότι η γενετική διαδραματίζει ισχυρό ρόλο στον κίνδυνο εμφάνισης άνοιας. Ωστόσο, διάφορες πτυχές του τρόπου ζωής μπορούν να αλλάξουν για να καθυστερήσουν την έναρξή της, όπως η διαχείριση του καπνίσματος, η απώλεια ακοής, η παχυσαρκία και ο διαβήτης.

 

Ακουστικά βαρηκοΐας

Μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση ακουστικών βαρηκοΐας μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό γνωστικής έκπτωσης. Έχει αποδειχθεί ότι όσοι φορούν ακουστικά βαρηκοΐας έχουν καλύτερη γνωσιακή ικανότητα από εκείνους με απώλεια ακοής που δεν φορούν ακουστικά βαρηκοΐας.

Συνολικά, τα ακουστικά βαρηκοΐας μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής όλων των ασθενών, ακόμη και εκείνων που δεν παρουσιάζουν γνωστική έκπτωση. Τους επιτρέπει να ακούσουν περισσότερες από τις συνομιλίες που είναι σημαντικές για αυτούς, όπως αυτές με μέλη της οικογένειας, φίλους, παρόχους υγειονομικής περίθαλψης κ.λπ.

Με τα ακουστικά βαρηκοΐας, μπορούν να παραμείνουν συνδεδεμένοι με τον κόσμο γύρω τους αντί να απομακρυνθούν από κοινωνικές καταστάσεις. Αυτό μπορεί επίσης να τους αποτρέψει από το να αισθάνονται βάρος για άλλους ανθρώπους.

Η βελτιωμένη ικανότητα ακοής σημαίνει επίσης ότι οι ασθενείς δεν χρειάζεται να καταβάλουν τόση γνωστική προσπάθεια για να ακούσουν και να κατανοήσουν την ομιλία, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής γνωστικής τους λειτουργίας.

Woman putting a finger into her ear

Γιατί αισθάνομαι τα αυτιά μου βουλωμένα; Οι 5 πιο συχνές αιτίες

Εάν αισθάνεσθε τα αυτιά σας βουλωμένα, βαριά, συμφορημένα ή με οποιοδήποτε άλλο τρόπο ένα αίσθημα πίεσης σε αυτά, αυτό μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικό και δυσάρεστο. Μπορεί επίσης το αίσθημα σας να συνδυάζεται με προβλήματα ακοής, θορύβους τριξίματος, ακόμα και δυσφορία.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για το ενοχλητικό βούλωμα του αυτιού σας, εδώ αναλύουμε τις πέντε κορυφαίες αιτίες βουλώματος των αυτιών και τι μπορείτε να κάνετε για να βρείτε ανακούφιση.

 

Δυσλειτουργία της Ευσταχιανής Σάλπιγγας

Οι ευσταχιανές σάλπιγγες έιναι σωληνάκια που συνδέουν το αυτί με το πίσω μέρος της μύτης και, όταν λειτουργούν σωστά, παροχετεύουν το υγρό και τη βλέννα από το μέρος του αυτιού πίσω απο το τύμπανο, προς τη μύτη και το λαιμό, όπου καταπίνεται φυσιολογικά.

Αλλά, εάν ο σωλήνας είναι πρησμένος ή δυσλειτουργεί, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό στο σωλήνα και το πίσω μέρος από το τύμπανο του αυτιού. Αυτό  μπορεί να προκληθεί από πολλές αιτίες όπως το κοινό κρυολόγημα, η γρίπη, οι αλλεργίες, οι λοιμώξεις του αναπνευστικού και η ιγμορίτιδα, οδηγώντας σε αισθήματα πίεσης και μπούκωμα του αυτιού.

Εάν έχετε μόλις ξεπεράσει μια ασθένεια, τότε ίσως η δυσλειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας να είναι ο λόγος για τη συμφόρηση του αυτιού σας.

 

Λοίμωξη του μέσου ωτός

Οι λοιμώξεις του αυτιού, που ονομάζονται μέση ωτίτιδα, χαρακτηρίζονται από υγρό ή μόλυνση στο μέσο αυτί, δηλαδή το μέρος του αυτιού πίσω απο το τυμπανο .

Οι μολύνσεις του αυτιού (ωτίτιδες) μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικές και να προκαλέσουν πυρετό, πόνο, ροή υγρού από τα αυτιά, προβλήματα στον ύπνο και άλλα ανεπιθύμητα συμπτώματα.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερες από δύο ημέρες, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα. Ένας έμπειρος ΩΡΛ μπορεί να διαγνώσει τυχόν προβλήματα και να προσφέρει θεραπείες όπως ωτικές σταγόνες ή αντιβιοτικά.

 

Συσσώρευση κεριού (κυψελίδας) στο αυτί

Το κερί του αυτιού μπορεί να συσσωρευτεί γρήγορα μέσα στα αυτιά σας και να οδηγήσει σε βουλωμένα και μπουκωμένα αυτιά.

Εάν τα αυτιά σας είναι γεμάτα κερί, μπορεί να αισθανθείτε πόνο, αίσθημα πληρότητας, απώλεια ακοής, ακόμη και μόλυνση.

Ενώ ο καθαρισμός των αυτιών σας με μια μπατονέτα μπορεί να φαίνεται δελεαστικός, αυτό  μπορεί να ωθήσει το κερί του αυτιού πιο βαθιά μέσα στο αυτί σας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα όπως το σπάσιμο του τυμπανου και να κάνει το αρχικό βούλωμα στα αυτιά σας να φαντάζει ως το λιγότερο από τα προβλήματά σας!

Για να βεβαιωθείτε ότι η δουλειά γίνεται σωστά, σας συμβουλεύουμε να επισκεφτείτε έναν ΩΡΛ που μπορεί να αφαιρέσει με ασφάλεια και αποτελεσματικά το ενοχλητικό κερί του αυτιού σας.

 

Απώλεια ακοής

Μερικές φορές, η απώλεια ακοής μπορεί να δίνει την αίσθηση ότι έχουν βουλώσει τα αυτιά σας. Ενώ η αίσθηση μπορεί να είναι διαφορετική για τον καθένα, τα βουλωμένα, αυτιά μπορεί να υποδηλώνουν ότι το εξωτερικό και το μεσαίο τμήμα του αυτιού σας δεν μπορούν να μεταφέρουν ήχους στο εσωτερικό αυτί σας, όπου βρίσκεται ο κυρίως μηχανισμός της ακοής.

Μπορεί να νιώσετε αυτή την αίσθηση στο ένα ή και στα δύο αυτιά σας, αλλά συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά και επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Εάν αντιμετωπίζετε βουλωμένα αυτιά φαινομενικά χωρίς αιτία, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μπορεί να αντιμετωπίζετε απώλεια ακοής που προκαλείται από την ηλικία ή το θόρυβο ή μπορεί να υπάρχει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα πίσω από τη συμφόρηση του αυτιού σας.

Ευτυχώς, ένας αξιόπιστος ΩΡΛ μπορεί να διαγνώσει, να θεραπεύσει και να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την απώλεια ακοής.

 

Εμβοές

Το επίμονο κουδούνισμα, το βουητό, το κλικ ή το σφύριγμα στο αυτί ονομάζονται εμβοές.

Αυτή η κατάσταση συνήθως αναπτύσσεται λόγω βλάβης στο μικροσκοπικό νεύρο που απολήγει στο εσωτερικό αυτί. Ωστόσο, οι λοιμώξεις του αυτιού, οι αλλεργίες, οι τραυματισμοί στο κεφάλι ή το λαιμό, οι μυϊκοί σπασμοί στο εσωτερικό αυτί και ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να συμβάλουν στους περίεργους αυτούς ήχους.

Οι εμβοές που προκαλούνται από μολύνσεις του αυτιού και ειδικούς μυϊκούς σπασμούς μπορεί να προκαλέσουν αισθήσεις πληρότητας και συμφόρησης στα αυτιά.

Ανάλογα με την αιτία των εμβοών σας, μπορεί να υπάρχει ή να μην υπάρχει θεραπεία. Ενώ εσείς και ο ΩΡΛ σας εργάζεστε για να βρείτε έναν συγκεκριμένο λόγο, συνιστούμε να αποφεύγετε την έκθεση σε δυνατούς θορύβους, υπερβολικές ποσότητες καφεΐνης και να μειώνετε την πρόσληψη νατρίου. Αυτές οι συμβουλές ακόμη και από μόνες τους μπορεί να είναι σε θέση να μειώσουν τη σοβαρότητα των εμβοών σας.

 

Ως Ωτορινολαρυγγολόγοι είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε να βρείτε την αιτία του βουλώματος των αυτιών σας.

Καταλαβαίνουμε ότι μπορεί να είναι ενοχλητικό να ασχολείσαι καθημερινά με ένα τέτοιο αίσθημα και δεν διστάζουμε να εξαντλήσουμε όλες τις πιθανές λύσεις για να μπορέσετε να βρειτε ανακούφιση. Ανάλογα με την αιτία της συμφόρησης του αυτιού σας, προσφέρουμε πολυάριθμες θεραπείες όπως φάρμακα, σταγόνες στα αυτιά, καθαρισμό και πολλά άλλα.

Με σύμμαχο την εμπειρία, μπορούμε να σας βοηθήσουμε να επιστρέψετε γρήγορα στην κανονικότητα!

Τι είναι η καλή φωνητική υγιεινή_ Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι η καλή φωνητική υγιεινή; Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Χρησιμοποιούμε τις φωνές μας συνεχώς, αν και ορισμένες δουλειές, επαγγέλματα και
ρόλοι μπορεί να απαιτούν περισσότερη ομιλία.

Είτε είστε επαγγελματίας τραγουδιστής, επαγγελματίας με δημόσιο λόγο, εκπαιδευτικός, επικεφαλής σε γραφείο ή απλά κάποιος που του αρέσει η συζήτηση, η διατήρηση καλών στρατηγικών για τη φωνητική υγιεινή είναι ζωτικής σημασίας.

Όλοι κινδυνεύουν να αναπτύξουν φωνητικά προβλήματα και εκατομμύρια άνθρωποι αναφέρουν προβλήματα κάθε χρόνο. Υπολογίζεται ότι 17,9 εκατομμύρια ενήλικες στις ΗΠΑ αναφέρουν προβλήματα με τη φωνή τους, αλλά ορισμένες από αυτές τις διαταραχές μπορούν να αποφευχθούν φροντίζοντας τη φωνή σας

Ας εξερευνήσουμε τι είναι η φωνητική υγιεινή και μερικές πρακτικές συμβουλές για να αποφύγετε προβλήματα φωνής και να διατηρήσετε τις φωνητικές σας χορδές στην καλύτερη δυνατή φόρμα.

Συνήθεις αιτίες και συμπτώματα προβλημάτων φωνής

Τα προβλήματα με τη φωνή σας μπορεί να προκληθούν από παράγοντες όπως λοιμώξεις, φωνητική κατάχρηση και υπερβολική χρήση φωνής, τραυματισμός του λαιμού και παλινδρόμηση οξέος από το στομάχι, που μπορεί να προκαλέσουν οζίδια των χορδών, δομικές ανωμαλίες και άλλα προβλήματα με τις φωνητικές χορδές.

Τα κοινά συμπτώματα των φωνητικών προβλημάτων περιλαμβάνουν:

o Βραχνάδα
o Αλλαγές στο ύψος ή την ένταση της φωνής
o Δυσκολία στην ομιλία ή φωνητική κόπωση
o Φωνή που σπάει ή ραγίζει και απαιτεί προσπάθεια
o Πόνος ή δυσφορία στο λαιμό
o Χρόνιος βήχας ή συχνή ανάγκη να καθαρίσετε το λαιμό σας

Εάν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην ομιλία σας, όπως περίεργους ήχους ή
αισθήσεις, είναι σημαντικό να αναζητήσετε μια φωνητική αξιολόγηση από έναν ΩΡΛ.

Τι πρέπει λοιπόν να προσέχετε και πώς μπορείτε να διατηρήσετε τη φωνή σας υγιή; Τι είναι η φωνητική υγιεινή;

Οι φωνητικές σας χορδές είναι δύο μικροσκοπικοί μύες καλυμμένοι με στρώματα ιστού και είναι πολύ ευαίσθητοι. Όταν μιλάτε, οι φωνητικές σας χορδές δονούνται για να παράγουν ήχο.

Οποιοδήποτε προβλήμα με τις φωνητικές χορδές επηρεάζει σημαντικά τη φωνή. Η καλή φωνητική υγιεινή ενθαρρύνει τις φωνητικές χορδές και τη φωνή σας να λειτουργούν σωστά χωρίς προβλήματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις έχετε ελάχιστη ή καθόλου δυνατότητα να προλάβετε τα προβλήματα στις φωνητικές χορδές, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν αρκετές υγιεινές συνήθειες που θα σας βοηθήσουν να έχετε καλή φωνητική υγιεινή.

Στρατηγικές για καλή φωνητική υγιεινή

Ορισμένα φωνητικά προβλήματα δεν μπορούν να προληφθούν, αλλά οι υγιεινές συνήθειες μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των προβλημάτων.

Μερικές καλές συνήθειες για τη διατήρηση υγιών φωνητικών χορδών είναι:

  • Αποφύγετε την υπερβολική κάθαρση του λαιμού 
  • Αποφύγετε τη χρήση των ακραίων δυνατοτήτων του φωνητικού σας εύρους. Αυτό περιλαμβάνει τις κραυγές ή τους ψιθύρους. Προσπαθήστε να μην φωνάζετε συχνά και αποφύγετε να ψιθυρίζετε
  • Χρησιμοποιήστε κατάλληλες τεχνικές προθέρμανσης και αποκατάστασης πριν και μετά τις ομιλίες ή το τραγούδι
  • Ξεκουράστε τη φωνή σας μετά από παρατεταμένη χρήση. Κάντε φωνητικά διαλείμματα ή ξεκουράστε τη φωνή σας όλη την ημέρα. Προσπαθήστε να μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά τη φωνή σας. Αποφύγετε να μιλάτε ή να τραγουδάτε όταν η φωνή σας είναι βραχνή ή κουρασμένη.
  • Εξασκηθείτε στην καλή αναπνοή, τη στάση του σώματος και την ομιλία από το διάφραγμα για να μειώσετε την καταπόνηση. Όταν τραγουδάτε ή μιλάτε, στηρίξτε τη φωνή σας με βαθιές αναπνοές από το στήθος και μην βασίζεστε μόνο στον λαιμό σας. Η ομιλία από το λαιμό, χωρίς υποστήριξη της αναπνοής, επιβαρύνει πολύ τη φωνή.
  • Διαχειριστείτε την παλινδρόμηση οξέος από το στομάχι. Αποφύγετε τα πικάντικα τρόφιμα. Τα πικάντικα τρόφιμα μπορεί να κάνουν το οξύ του στομάχου να ανεβαίνει στον λαιμό ή στον οισοφάγο, προκαλώντας καούρα ή λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR).
  • Μείνετε ενυδατωμένοι. Πίνετε άφθονο νερό, ειδικά όταν ασκείστε. Εάν πίνετε ποτά με καφεΐνη ή αλκοόλ, ισορροπήστε την πρόσληψη με άφθονο νερό.
  • Μην καπνίζετε και αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα. Ο καπνός ερεθίζει τις φωνητικές χορδές. Επίσης, ο καρκίνος των φωνητικών χορδών εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που καπνίζουν.
  • Θα πρέπει να προσέχετε περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως ο ξηρός αέρας, η ρύπανση και τα αλλεργιογόνα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την υγεία της φωνής σας. Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε έναν υγραντήρα στο σπίτι σας και να αποφύγετε περιβάλλοντα με καπνό.
  • Τρώτε υγιεινές τροφές — Συμπεριλάβετε άφθονα δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα και λαχανικά. Αυτές οι τροφές περιέχουν βιταμίνες Α, Ε και C που βοηθούν στη διατήρηση της υγείας των βλεννογόνων που επενδύουν το λαιμό.
  • Υγιεινή των χεριών. Πλένετε συχνά τα χέρια σας για να αποφύγετε το κρυολόγημα ή τη γρίπη.
  • Ξεκουραστείτε αρκετά. Η σωματική κόπωση έχει αρνητική επίδραση στη φωνή.
  • Ασκηθείτε τακτικά. Η άσκηση αυξάνει την αντοχή και τον μυϊκό τόνο που θα σας βοηθήσει να έχετε καλή στάση και αναπνοή, τα οποία είναι απαραίτητα για τη σωστή ομιλία.
  • Αποφύγετε ή περιορίστε τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να στεγνώσουν τις φωνητικές χορδές, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων φαρμάκων για το κοινό κρυολόγημα και την αλλεργία. Εάν έχετε προβλήματα φωνής, ρωτήστε το γιατρό σας ποια φάρμακα θα ήταν ασφαλέστερα για εσάς να χρησιμοποιήσετ 

Αξιολόγηση προβλημάτων φωνής

Εκτός από αυτές τις πρακτικές υγιούς φωνής, θα πρέπει επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο τακτικών ελέγχων ή φωνητικής αξιολόγησης με έναν ειδικό ΩΡΛ για τον έγκαιρο εντοπισμό πιθανών προβλημάτων και τη διευκόλυνση της έγκαιρης θεραπείας.

Μια αξιολόγηση θα παρέχει μια ολοκληρωμένη κατανόηση της φωνητικής σας λειτουργίας και θα καθοδηγήσει τις συστάσεις θεραπεία.

Γιατί ζαλίζομαι_ Συμπτώματα και θεραπεία του ιλίγγου BPPV

Γιατί ζαλίζομαι; Συμπτώματα και θεραπεία του ιλίγγου BPPV

Όλοι γνωρίζουν ότι τα αυτιά είναι για να ακούν, αλλά ξέρατε ότι τα αυτιά σας είναι επίσης υπεύθυνα για την ισορροπία;

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς τα υγιή αυτιά ελέγχουν την ισορροπία, καθώς και τις αιτίες και τις θεραπείες του ιλίγγου.

 

Τι είναι ο ίλιγγος;

Ο ίλιγγος είναι ζάλη που προκαλείται από προβλήματα με το εσωτερικό αυτί, τον εγκέφαλο ή ενδιάμεσα αισθητήρια νευρικά μονοπάτια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Αίσθημα ζάλης και έλλειψη ισορροπίας.
  • Αίσθημα ότι περιστρέφεστε ή ότι ο κόσμος γυρίζει γύρω σας.
  • Αίσθημα ότι κουνιέστε ή ότι κάτι σας «τραβάει» προς τη μία πλευρά.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, κουδούνισμα στα αυτιά.

Συχνά, η αιτία του ιλίγγου είναι ένα πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί.

 

Το εσωτερικό αυτί είναι το πιο εσωτερικό μέρος του αυτιού σας και είναι μια σειρά από ημικυκλικά κανάλια συν τον κοχλία. Ο κοχλίας είναι ένα ουσιαστικό συστατικό στο μονοπάτι της ακοής σας και δεν έχει σχέση με την ισορροπία.

Το αιθουσαίο σύστημα ή σύστημα της ισορροπίας είναι ένα αισθητήριο σύστημα τριών ημικυκλικών καναλιών που ενώνονται κοντά στον κοχλία. Στέλνει σήματα στον εγκέφαλό σας σχετικά με το υψόμετρο, τη γραμμική κίνηση και την κίνηση του κεφαλιού και του σώματος. Το σύστημα ανιχνεύει τη θέση του σώματός σας μέσω υγρών και λεπτών αισθητήρων που μοιάζουν με τρίχες μέσα στο αυτί σας.

 

Τι είναι το BPPV;

Το BPPV, ή καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, είναι μια από τις πιο κοινές μορφές ιλίγγου. Αναπτύσσεται όταν κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου (ωτοκονία) που βρίσκονται στο αυτί μετατοπίζονται και πέφτουν και παγιδεύονται στα ημικυκλικά κανάλια του εσωτερικού αυτιού.

Έτσι, οι κρύσταλλοι αυτοί κυλούν πάνω από τα τριχίδια του αιθουσαίου συστήματος, οι οποίες είναι δομές που μοιάζουν με τρίχες στο εσωτερικό αυτί που στέλνουν σήματα στον εγκέφαλό σας σχετικά με την ισορροπία σας. Η κλίση του κεφαλιού σας πάνω-κάτω, η όρθια στάση και το κάθισμα μπορεί να προκαλέσει την κίνηση της ωτοκονίας κατά μήκος των τριχιδίων, προκαλώντας κρίσεις ζάλης.

Το BPPV έρχεται κατά κρίσεις και είναι επαναλαμβανόμενο, ενώ στα μεσοδιαστήματα δεν εμφανίζονται συμπτώματα.

Ενώ το BPPV είναι άβολο και δυσάρεστο, δεν είναι συνήθως σημαντικό πρόβλημα. Ο πρωταρχικός κίνδυνος με αυτόν τον τύπο ιλίγγου είναι ο κίνδυνος πτώσης ή πρόσκρουσης σε αντικείμενα.

Η αιτία του BPPV είναι άγνωστη για τους περισσότερους ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οφείλεται σε χτυπήματα στο κεφάλι, σε ημικρανίες ή σε παρατεταμένο χρόνο ξαπλώματος.

Είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

 

Άλλες αιτίες ιλίγγου

Το BPPV είναι η πιο κοινή αιτία ιλίγγου, αλλά η ζάλη μπορεί επίσης να οφείλεται σε:

  • Νόσος Meniere – Ένα πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού στο εσωτερικό αυτί.
  • Αιθουσαία νευρίτιδα ή λαβυρινθίτιδα – Ζάλη που προκαλείται από λοίμωξη. Η φλεγμονή από τη μόλυνση επηρεάζει τα νεύρα του αυτιού που ελέγχουν την ισορροπία.
  • Λιγότερο κοινές αιτίες ιλίγγου είναι τραυματισμοί στο κεφάλι και στον αυχένα, εγκεφαλικά προβλήματα όπως εγκεφαλικά επεισόδια και όγκοι, ορισμένα φάρμακα και ημικρανίες.

 

Πότε να δείτε τον γιατρό σας

Εάν ο ίλιγγος σας είναι ξαφνικός, σοβαρός ή διαρκεί για μεγάλες περιόδους, εάν αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενες ζαλάδες για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν τα συμπτώματά σας δεν υποχωρούν από μόνα τους, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας.

Όταν αντιμετωπίζετε ίλιγγο, κρατήστε τον εαυτό σας ασφαλή καθίζοντας αμέσως μόλις αρχίσετε να αισθάνεστε ζάλη. Χρησιμοποιήστε μπαστούνι όταν περπατάτε εάν τα επεισόδιά σας είναι συχνά ή παρατεταμένα και ανάβετε τα φώτα όταν σηκώνεστε κατά τη διάρκεια της νύχτας.

 

Θεραπείες ιλίγγου

Η μορφή της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία του ιλίγγου. Συχνά, ο χρόνος είναι η καλύτερη θεραπεία γιατί ο ίλιγγος συνήθως υποχωρεί από μόνος του. Ο εγκέφαλός σας είναι απίστευτα προσαρμόσιμος, επομένως μπορεί να αντισταθμίσει τα προβλήματα του εσωτερικού αυτιού και να βασίζεται σε άλλους σωματικούς μηχανισμούς για ισορροπία.

 

Για σοβαρές ή επίμονες περιπτώσεις ιλίγγου, ο γιατρός σας μπορεί να σας θεραπεύσει μέσω:

Χειρισμοί Canalith Repositioning

Πρόκειται για μια σειρά από κινήσεις κεφαλιού και σώματος που θεραπεύουν το BPPV. Ο γιατρός θα σας καθοδηγήσει σε μερικές θέσεις που θα απομακρύνουν τους περιφερόμενους κρυστάλλους ασβεστίου από το κανάλι και θα τους μετακινήσουν σε ένα ειδικό εσωτερικό θάλαμο του εσωτερικού αυτιού, ώστε το σώμα σας να τους απορροφήσει ξανά.

Αν και ο ίλιγγος συχνά υποχωρεί από μόνος του με την πάροδο σημαντικού χρόνου, ωστόσο, η σωστή θεραπεία θα συντομεύσει δραματικά τη βελτίωσή σας.

 

Αιθουσαία Αποκατάσταση

Πρόκειται για μια μορφή θεραπείας που ενισχύει το αιθουσαίο σας σύστημα. Αυτή η μορφή θεραπείας είναι για τον επαναλαμβανόμενο ίλιγγο.

Σας εκπαιδεύει να χρησιμοποιείτε τις άλλες αισθήσεις σας για να αντισταθμίσετε τα προβλήματα του εσωτερικού αυτιού.

 

Χειρουργική επέμβαση

Πιο σπάνια εάν ο ίλιγγος οφείλεται σε όγκο στον εγκέφαλο ή σε τραυματισμό στο κεφάλι, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

 

Τι μπορώ να κάνω εάν το BPPV μου επιστρέψει;

Για μερικούς ανθρώπους, το BPPV θα επανέλθει με την πάροδο του χρόνου. Μπορείτε να κλείσετε ένα άλλο ραντεβού με τον γιατρό ή μπορείτε να κάνετε την επανατοποθέτηση του καναλιού στο σπίτι.

Λίγες θεραπείες είναι ό,τι χρειάζεται για να απομακρύνετε τους κρυστάλλους ασβεστίου και να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας.

Παρατεταμένη απώλεια όσφρησης μετά τον COVID-19_ Τι πρέπει να κάνετε

Παρατεταμένη απώλεια όσφρησης μετά τον COVID-19; Τι πρέπει να κάνετε

Η όσφρηση είναι μια από τις πέντε αισθήσεις μας που συχνά σκεφτόμαστε ελάχιστα, παρόλο που είναι στενά συνδεδεμένη με το συναίσθημα και τη μνήμη.

Μπορεί να μας ειδοποιήσει για τον κίνδυνο και λειτουργεί μαζί με την αίσθηση της γεύσης για να μας επιτρέψει να βιώσουμε την απόλαυση του φαγητού.

Το να χάσετε την αίσθηση της όσφρησης (ονομάζεται επίσης ανοσμία), και πιθανότατα σε κάποιο βαθμό και την αίσθηση της γεύσης σας, μπορεί να δημιουργήσει πολλές προκλήσεις, τόσο πνευματικές όσο και σωματικές.

Η πανδημία του COVID-19 έριξε φως στην ανοσμία και οι γιατροί και οι επιστήμονες εξακολουθούν να προσπαθούν να μάθουν περισσότερα σχετικά με αυτό το κοινό σύμπτωμα.

 

Απώλεια όσφρησης μετά από μόλυνση από COVID-19

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται πόσο κοινό είναι πραγματικά αυτό το σύμπτωμα. Μια πρόσφατη μελέτη συνέλεξε δεδομένα σχετικά με την απώλεια όσφρησης ή γεύσης που σχετίζεται με τον COVID-19 από 69.841 άτομα που ανέφεραν συμπτώματα από μόνοι τους.

Από αυτούς που ανέφεραν θετικό τεστ COVID, το 68% δήλωσε ότι παρουσίασε απώλεια όσφρησης ή γεύσης (47.298 σε σύνολο 69.841 ατόμων). Οι γυναίκες ερωτηθέντες ήταν πιο πιθανό από τους άνδρες ερωτηθέντες να αναφέρουν αυτό το σύμπτωμα και αυτές με αυτό το σύμπτωμα ήταν συνήθως νεότερες από εκείνες που δεν το είχαν (μέση ηλικία 41 ετών για εκείνες με απώλεια όσφρησης ή γεύσης έναντι 45 ετών για αυτές που δεν είχαν).

Ενώ μπορούμε να δούμε ξεκάθαρα ότι ένα μεγάλο μέρος των ασθενών με COVID-19 αναφέρουν απώλεια όσφρησης ή γεύσης, ο υποκείμενος μηχανισμός είναι ασαφής. Η πιο πιθανή αιτία είναι ότι συμβαίνει βλάβη στα κύτταρα που υποστηρίζουν και βοηθούν τους οσφρητικούς νευρώνες, που ονομάζονται βλεφαρικά κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να αναγεννηθούν από βλαστοκύτταρα, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις η μυρωδιά ανακτάται γρήγορα.

Τις περισσότερες φορές, η δυσλειτουργία της όσφρησης βελτιώνεται αμέσως μετά τη μόλυνση. Περίπου το 90% των προσβεβλημένων μπορεί να αναμένει βελτίωση εντός τεσσάρων εβδομάδων. Αλλά για άλλους, μπορεί να χρειαστούν μήνες ή η ανάρρωση μπορεί να είναι ατελής.

 

Συμβουλές για να ανακτήσετε την αίσθηση της όσφρησης

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αποδεδειγμένη θεραπεία για τη διαρκή δυσλειτουργία της μυρωδιάς. Τα τοπικά σπρέι κορτικοστεροειδών χρησιμοποιούνται συχνά βραχυπρόθεσμα για θεραπεία, αλλά είναι απίθανο να βοηθήσουν εκτός της περιόδου οξείας ασθένειας.

Ένας τύπος θεραπείας που έχει υποσχόμενα αποτελέσματα είναι η θεραπεία επανεκπαίδευσης της όσφρησης ή οσφρητική φυσιοθεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει την έκθεση του ασθενούς σε διαφορετικές έντονες μυρωδιές για αρκετά λεπτά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία επανεκπαίδευσης της όσφρησης μπορεί να είναι αποτελεσματική για πολλές διαφορετικές αιτίες απώλειας όσφρησης, και όχι μόνο από τον COVID.

Συνήθως, θα μυρίσετε μια σειρά από τέσσερις έντονες μυρωδιές που μπορείτε να βρείτε στο σπίτι ή με τη μορφή αιθέριων ελαίων. Κάθε άρωμα μυρίζεται απαλά για 20 δευτερόλεπτα. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για έξι εβδομάδες. Συνήθως απαιτείται μακροπρόθεσμη δέσμευση για να δούμε βελτίωση.

Η οσφρητική φυσιοθεραπεία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική εάν εργάζεστε με τα ίδια τέσσερα αρώματα κάθε μέρα, αντί να εναλλάσσετε. Συνιστάται επίσης να επικεντρωθείτε πλήρως στο άρωμα, δίνοντάς του την πλήρη προσοχή σας, για ολόκληρα 20 δευτερόλεπτα.

 

Τα ακόλουθα αρώματα συχνά λειτουργούν καλά:

  • αλεσμένος καφές
  • τριαντάφυλλο
  • εσπεριδοειδές
  • ευκάλυπτος
  • βανίλια
  • γαρύφαλλο μπαχαρικό
  • μέντα

Μια άλλη καλή επιλογή που πρέπει να εξετάσετε είναι το τζίντζερ, σε σκόνη ή ωμό. Έχει ένα διακριτικό, πικάντικο άρωμα που το καθιστά ευεργετικό για χρήση στην προπόνηση όσφρησης. Η κατανάλωση τσαγιού τζίντζερ μπορεί επίσης να βοηθήσει. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής στους ρινικούς αεραγωγούς και στη μείωση των υπερβολικών σχηματισμών βλέννας που εμποδίζουν τις ρινικές διόδους, κάτι που μπορεί να είναι ένας παράγοντας απώλειας όσφρησης.

Εάν δεν μπορείτε να μυρίσετε καθόλου τα παραπάνω αποστάγματα, προσπαθήστε να θυμηθείτε πώς μυρίζουν. Ο εγκέφαλός μας είναι ισχυρό εργαλείο και μπορεί να είναι σε θέση να εμπλέξει τις αισθήσεις σας.

Χρειάζεται όντως χρόνος και επιμονή, αλλά πολλοί άνθρωποι παρατηρούν βελτίωση στην ικανότητά τους να μυρίζουν μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Η ρινικές πλύσεις μπορεί επίσης μερικές φορές να βοηθήσουν με την έκπλυση αλλεργιογόνων και βλέννας από τη ρινική κοιλότητα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει σε περιπτώσεις COVID, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει όταν άλλες κοινές ιογενείς ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα, προκαλούν δυσλειτουργία στην όσφρηση.

βήχας

Βασανιστικός και παρατεταμένος βήχας. Όταν η λύση κρύβεται τελικά στον ΩΡΛ

Ένας συνεχής βήχας που είναι επιμένει για περισσότερες από οκτώ εβδομάδες σε ενήλικες και περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες στα παιδιά αναφέρεται συχνά ως «χρόνιος βήχας» και αποτελεί ένα ιδιαίτερα βασανιστικό σύμπτωμα για τους ασθενείς.

Εάν έχετε «χρόνιο βήχα», αυτό σημαίνει ότι ο βήχας σας πιθανότατα δεν προκαλείται από μια απλή λοίμωξη του αναπνευστικού ή κρυολόγημα, οπότε η προσπάθεια να τον αγνοήσετε ώσπου να βελτιωθεί από μόνος του δεν θα βοηθήσει.

Περισσότερο από ενόχληση, ο χρόνιος βήχας είναι ένα πραγματικό ιατρικό πρόβλημα που απαιτεί διάγνωση και χρειάζεται προσοχή. Θα πρέπει λοιπόν να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να καθορίσετε τι το προκαλεί και πώς να το αντιμετωπίσετε.

Αν και πολλές αιτίες χρόνιου βήχα σχετίζονται με προβλήματα στον κατώτερο αναπνευστικό, όπως λοιμώξεις των πνευμόνων ή άσθμα, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι υπάρχουν και πολλές αιτίες βήχα που δεν σχετίζονται άμεσα με τους πνεύμονες και ανάλογα με την αξιολόγησή τους, μπορεί τη λύση να δώσει ο ειδικός ΩΡΛ (ωτορινολαρυγγολόγος).

Τι μπορεί να προκαλεί το παρατεταμένο βήχα?

            Οι κυριότερες αιτίες χρόνιου βήχα που οφείλονται σε ωτορινολαρυγγολογικά προβλήματα μπορούν να ομαδοποιηθούν στην οπισθορινική έκκριση και τη λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση.

  • Οπισθορινική έκκριση (UACS)

Γνωστή επίσης και ως σύνδρομο βήχα των ανώτερων αεραγωγών (UACS), η οπισθορινική έκκριση είναι μια κοινή αιτία μακροχρόνιου βήχα.

Οι αλλεργίες, οι ιοί, η σκόνη, ή η φλεγμονή μπορεί να ερεθίσουν το ρινικό βλεννογόνο σας και να προκαλέσουν καταρροή που στάζει από τη μύτη σας προς τα πίσω και κάτω προς το λαιμό σας. Αυτό σας κάνει να βήχετε, ειδικά τη νύχτα όταν ξαπλώνετε.

Πολλές ρινικές διαταραχές προκαλούν οπισθορινική έκκριση αλλά οι κυριότερες αιτίες της είναι οι ρινικές αλλεργίες (όπως σε γύρη δέντρων ή ζώα) και η χρόνια ρινοκολπίτιδα ή ιγμορίτιδα.

  • Λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR)

Στη λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση το στομαχικό οξύ μπορεί να μετακινηθεί «ανάποδα» στον οισοφάγο σας και να ανεβαίνει προς τα πάνω ερεθίζοντας όχι μόνο αυτόν (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση – ΓΟΠ) αλλά να ανεβαίνει και να ερεθίζει το λαιμό και το πίσω μέρος της μύτης (λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση – LPR).

Η καούρα και ο πόνος στο στήθος είναι κοινά συμπτώματα της ΓΟΠΝ, αν και μπορεί να μην έχετε κανένα σύμπτωμα εκτός από τον βήχα.

Εάν διαγνωστείτε από τον ωτορινολαρυγγολόγο με λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, ίσως χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής για να ανακουφιστείτε, όπως η αποφυγή τροφών που αυξάνουν την παλινδρόμηση, όπως καφές, λιπαρά, σοκολάτα, κόλα, κόκκινο κρασί, όξινους χυμούς κλπ. ενώ ίσως να χρειαστεί και ένα φάρμακο για να επιβραδύνει την παραγωγή οξέος στο στομάχι σας, που ονομάζεται αναστολέας αντλίας πρωτονίων.

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες θεραπείας προτού δείτε αποτελέσματα, ωστόσο στη συνέχεια ο βήχας σας εξαφανίζεται.

            Πέρα από τις δύο αυτές πιο συνηθισμένες αιτίες και άλλα ΩΡΛ προβλήματα μπορεί να προκαλούν χρόνιο βήχα όπως ο ερεθισμός του ανώτερου αναπνευστικού από το κάπνισμα, οι φλεγμονές του λάρυγγα, ο νευρογενής ή νευροπαθητικός βήχας ένας τύπος χρόνιου βήχα που σχετίζεται με υπερβολικά ευαίσθητα νεύρα στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα και στον λάρυγγα με επεισόδια βήχα που μπορεί να προκληθούν από το γέλιο, την ομιλία, την κίνηση ή την εισπνοή κρύου αέρα και συχνά μπορεί να ακολουθήσει πρόσφατο κρυολόγημα ή ασθένεια του ανώτερου αναπνευστικού κ.α.

            Καθώς ο χρόνιος βήχας είναι ένα πολύ ενοχλητικό σύμπτωμα που όχι μόνο σας βασανίζει το ίδιο, αλλά διαταράσσει τον ύπνο σας ή και επηρεάζει το σχολείο ή την εργασία σας, μην συμβιβάζεστε με αυτό αλλά επισκεφτείτε τον Ωτορινολαρυγγολόγο σας, ειδικά αν εκτός του βήχα που παραμένει για εβδομάδες, παρατηρείτε και άλλα συμπτώματα όπως βραχνάδα στη φωνή, βουλωμένη μύτη ή ακόμη και φλέγματα ή αίμα.

 
Ροχαλητο στα παιδια

Ροχαλητό στα παιδιά. Τι συμβαίνει;

Το ροχαλητό στα παιδιά δεν είναι μια σπάνια κατάσταση. Στις ΗΠΑ, έως και το 17% των μικρών παιδιών έχει βρεθεί ότι ροχαλίζουν τουλάχιστον περιστασιακά. Ένας μικρότερος αριθμός ροχαλίζει συχνά, το οποίο ορίζεται ως τρεις ή περισσότερες φορές την εβδομάδα.

Το ροχαλητό συμβαίνει όταν οι ιστοί στο λαιμό, το στόμα ή τη μύτη δονούνται καθώς αναπνέει ένα παιδί που κοιμάται.

Οι γονείς συχνά αναρωτιούνται εάν το ροχαλητό στο παιδί τους είναι φυσιολογικό ή αντίθετα χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Η αλήθεια είναι ότι όταν ένα παιδί ροχαλίζει, πρέπει να δει γιατρό. Το δυνατό ή συνηθισμένο ροχαλητό μπορεί να υποδηλώνει ότι ένα παιδί έχει μια διαταραχή ύπνου που ονομάζεται αποφρακτική άπνοια ύπνου.

Όλα τα παιδιά ροχαλίζουν το ίδιο;

Τα παιδιά διαφέρουν ως προς το πόσο συχνά και δυνατά ροχαλίζουν, καθώς και πόσο ενοχλητικό είναι το ροχαλητό στον ύπνο τους. Πολλά παιδιά ροχαλίζουν μόνο περιστασιακά, ενώ άλλα ροχαλίζουν πολλές νύχτες την εβδομάδα.

Όταν το ροχαλητό ενός παιδιού προέρχεται από μια υποκείμενη διαταραχή του ύπνου, μπορεί να συνοδεύεται από άλλους ήχους όπως δυνατή αναπνοή από το στόμα, βήχας ή εικόνα «πνιγμού» ενώ το παιδί κοιμάται.

Αιτίες του ροχαλητού στα παιδιά

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα ένα παιδί να ροχαλίσει. Τα φυσικά χαρακτηριστικά της κεφαλής και του λαιμού, το οικογενειακό ιστορικό και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να παίξουν ρόλο στο αν ένα παιδί ροχαλίζει ή όχι.

Το ροχαλητό μπορεί επίσης να προκύψει λόγω διαταραχής ύπνου ή άλλης κατάστασης υγείας, όπως αλλεργίες ή φλεγμονές, λόγω παχυσαρκίας, άσθματος κλπ

Υπερτροφικές Αμυγδαλές ή Αδενοειδείς εκβλαστήσεις (κρεατάκια)

Οι υπερτροφικές αμυγδαλές ή αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ομάδες ιστών που υπάρχουν στο λαιμό και πίσω από τη ρινική κοιλότητα, και αποτελούν την κύρια αιτία ροχαλητού σε παιδιά.

Οι αμυγδαλές και οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις ενός παιδιού θα μπορούσαν φυσικά να είναι μεγαλύτερες από το κανονικό, χωρίς υποκείμενο πρόβλημα. Θα μπορούσαν επίσης να μεγαλώσουν προσωρινά ως αποτέλεσμα μόλυνσης του λαιμού ή αλλεργιών.

Τα περισσότερα παιδιά με υπερτροφικές αμυγδαλές και αδενοειδείς εκβλαστήσεις δεν χρειάζονται θεραπεία.

Ωστόσο, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών, των αδενοειδών εκβλαστήσεων ή και των δύο, εάν προκαλούν προβλήματα υγείας στο παιδί που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς με άλλα μέσα. Στα παιδιά, οι υπερτροφικές αμυγδαλές και οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι κοινές αιτίες της διαταραχής του ύπνου, της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (OSA).

Έχει το παιδί μου άπνοια στον ύπνο?

Το δυνατό και συχνό ροχαλητό, το οποίο εμφανίζεται τρεις ή περισσότερες νύχτες την εβδομάδα, είναι κοινό σύμπτωμα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (OSA) στα παιδιά. Όταν ένα παιδί έχει αποφρακτική άπνοια ύπνου, σταματά να αναπνέει κατά περιόδους καθώς κοιμάται.

Μεταξύ 1% και 5% των παιδιών αναπτύσσουν OSA. Ενώ η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει παιδιά όλων των ηλικιών, εμφανίζεται πιο συχνά μεταξύ 2 και 6 ετών.

Η αναφορά του ροχαλητού ως σύμπτωμα μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να αναγνωρίσουν το OSA στα παιδιά. Το OSA υποδιαγιγνώσκεται και σπάνια διαγιγνώσκεται έγκαιρα.

Η διάγνωση και η θεραπεία του OSA στα παιδιά είναι σημαντική, επειδή η διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα μάθησης, προβλήματα συμπεριφοράς, επιβράδυνση της ανάπτυξης και άλλα προβλήματα υγείας.

Εκτός από το ροχαλητό, τα συμπτώματα του OSA στα παιδιά συχνά περιλαμβάνουν:

  • • Ανήσυχος ύπνος
  • • Αναπνοή από το στόμα κατά τον ύπνο ή και όταν το παιδί είναι ξύπνιο
  • • Παύσεις στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου
  • • Ενούρηση στο κρεβάτι
  • • Το παιδί κοιμάται με το λαιμό ή το πηγούνι του τεντωμένο
  • • Εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου
  • • Δυσκολία στο ξύπνημα το πρωί
  • • Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • • Πρωινοί πονοκέφαλοι

Ο εντοπισμός και η θεραπεία της OSA στα παιδιά είναι σημαντική, καθώς η διαταραχή σχετίζεται με πολλαπλά ζητήματα όπως:

  • • Προβλήματα προσοχής και συμπεριφοράς
  • • Δυσκολία στη μάθηση - Μαθησιακές δυσκολίες
  • • Ευερεθιστότητα ή προβλήματα διάθεσης
  • • Υπερκινητική συμπεριφορά
  • • Πρωινοί πονοκέφαλοι
  • • Χρόνιος πονόλαιμος
  • • Πιθανή σύνδεση με ΔΕΠΥ (Διαταραχή Διάσπασης Προσοχής)
  • • Ένας τύπος επιβράδυνσης της σωματικής ανάπτυξης που ονομάζεται αποτυχία ανάπτυξης (loss of thrive)
  • • Προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά ή υψηλή αρτηριακή πίεση
  • • Διαταραχή στον ύπνο άλλων μελών της οικογένειας, ειδικά των αδελφών που μοιράζονται το δωμάτιό τους

Η θεραπεία της OSA στα παιδιά μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση πολλών από αυτά τα ζητήματα.

Η καλή ποιότητα και ο επαρκής ύπνος είναι σημαντικός για όλους – αλλά ακόμα περισσότερο για τη σωστή ανάπτυξη των μικρών παιδιών.

Πολύποδες στη μύτη

Πολύποδες στη μύτη. Σύγχρονες λύσεις με την ενδοσκοπική ρινοχειρουργική

Τι είναι οι πολύποδες της μύτης;

Οι ρινικοί πολύποδες αποτελούν μορφώματα της μύτης με εικόνα «σταφυλιού» που «γεννιούνται» από τη φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων (χρόνια ρινοκολπίτιδα), ιδιαίτερα σε ασθενείς με ρινική αλλεργία.

Συχνά, ο όρος «πολύποδας» τρομάζει τους ασθενείς.  Ωστόσο, στην περίπτωση των ρινικών πολυπόδων πρόκειται για φλεγμονώδεις καλοήθεις σχηματισμούς, που δεν είναι, ούτε μετατρέπονται σε κακοήθεις όγκους, δυστυχώς, όμως, προκαλούν έντονα συμπτώματα.

 

Πολύποδες της μύτης, συμπτώματα

Οι πολύποδες της μύτης προκαλούν ή επιδεινώνουν κάποια ή και όλα τα παρακάτω συμπτώματα:

  • ρινική απόφραξη (βουλωμένη μύτη)
  • ρινικές εκκρίσεις (πρόσθιες ή και οπισθορρινικές, δηλαδή σαν φλέγματα)
  • πόνο ή πίεση στο πρόσωπο
  • κεφαλαλγία
  • μείωση ή και απώλεια όσφρησης
  • ενίοτε πυώδεις εκκρίσεις

Λιγότερο συχνά συμπτώματα που αποδίδονται ή συνυπάρχουν με ρινικούς πολύποδες είναι:

  • πόνος που ακτινοβολεί στην άνω γνάθο και τα δόντια
  • βήχας ή συχνό «καθάρισμα» του λαιμού
  • πονόλαιμος
  • κακή αναπνοή
  • κούραση
  • διαταραχές του ύπνου και ροχαλητό

Ενδοσκοπική Χειρουργική των Παραρρινίων Κόλπων (Functional Endoscopic Sinus Surgery-F.E.S.S.).

 

Η Ενδοσκοπική Χειρουργική της Μύτης και των Παραρρινίων Κόλπων (Functional Endoscopic Sinus Surgery-F.E.S.S.) αποτελεί σήμερα την πιο σύγχρονη μέθοδο χειρουργικής της μύτης και αντιμετωπίζει εύκολα και αποτελεσματικά το πρόβλημα των πολυπόδων της μύτης που ταλαιπωρούσε για χρόνια ασθενείς χωρίς ικανοποιητική λύση.

 

Το κύριο πλεονέκτημα της Ενδοσκοπικής Χειρουργικής είναι ότι με τη χρήση ενδοσκοπίων και ειδικών συστημάτων καμερών, ολόκληρη η επέμβαση εκτελείται μέσα από τα ρουθούνια της μύτης αναίμακτα και χωρίς εξωτερικές τομές, με την μικρότερη επιβάρυνση για τον ασθενή.

 

Μετά το χειρουργείο, ο ασθενής δεν έχει πωματισμό/γάζες μέσα στη μύτη που πρέπει να αφαιρεθούν ούτε αισθάνεται πόνο. Μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του είτε την ίδια ημέρα είτε την επομένη της επέμβασης. Δεν υπάρχει καμία εξωτερική ουλή, πρήξιμο ή μελανιά, ούτε μετεγχειρητικός πόνος.

 

Συνήθως, σε 2 με 4 ημέρες μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του, εφόσον αυτή δεν απαιτεί βαριά σωματική δραστηριότητα. Θα χρειαστούν μία ή δυο σύντομες επανεξετάσεις στο ιατρείο για να ελεγχθεί η μύτη και ο ασθενής θα λάβει μία σύντομη θεραπεία με αντιβιοτικά και ρινικές πλύσεις για λίγες ημέρες.

ρινικό διάφραγμα

Στραβό ρινικό διάφραγμα. Μύθοι που μας αποτρέπουν από μια καλύτερη ποιότητα αναπνοής

Το ρινικό διάφραγμα αποτελεί το χώρισμα ανάμεσα στα δύο ρουθούνια της μύτης και  όταν είναι ίσιο και στη σωστή του θέση, η ρινική αναπνοή είναι απροβλημάτιστη.

Σε ορισμένες, όμως, περιπτώσεις το ρινικό διάφραγμα δεν είναι ίσιο, όπως θα έπρεπε, αλλά «στραβό» (σκολιωτικό) ή παραμορφωμένο και είναι δυνατόν να προκαλέσει διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας της μύτης, με αποτέλεσμα κακή αναπνοή από τη μύτη που είναι μακροχρόνια επιβλαβής για τον οργανισμό

 

Εάν διαπιστωθεί ότι ένας ασθενής πάσχει από στραβό ρινικό διάφραγμα και υποφέρει από κακή ρινική αναπνοή, τότε η αντιμετώπιση είναι ο χειρουργικός «ευθειασμός» του σκολιωτικού ρινικού διαφράγματος και η μορφοποίησή του σε φυσιολογικό, μέσω μιας επέμβασης που ονομάζεται πλαστική του ρινικού διαφράγματος ή διαφραγματοπλαστική.

 

Ωστόσο ακόμα και στη σύγχρονη εποχή ασθενείς διστάζουν να αποκαταστήσουν χειρουργικά το πρόβλημά τους, λόγω φόβου που βασίζεται σε διαδεδομένους μύθους για τη συγκεκριμένη επέμβαση που είτε δεν ίσχυαν ποτέ, είτε ήταν αλήθεια στο παρελθόν, αλλά έχουν ξεπεραστεί με τις σύγχρονες τεχνικές και αποτελούν αναμνήσεις ενός μακρινού ιατρικού παρελθόντος. 

Μύθος 1

Έχω ακούσει ότι η επέμβαση στο διάφραγμα πονάει πολύ. Δε θέλω να πονέσω

Αλήθεια

Η επέμβαση πρακτικά δεν προκαλεί καθόλου μετεγχειρητικό πόνο και η μόνη επιβάρυνση είναι μια ελαφρώς μπουκωμένη μύτη για λίγες μέρες από το πρήξιμο του εσωτερικού της μύτης

Μύθος 2

Μου είπαν ότι μετά θα έχω μελανιές γύρω από τη μύτη και τα μάτια και γύψους. Δε θα μπορώ να βγω από το σπίτι για μέρες

Αλήθεια

Σε αντίθεση με ότι κυκλοφορεί σαν φήμη, η επέμβαση της πλαστικής του ρινικού διαφράγματος γίνεται μέσα από τη μύτη και ο ασθενής δεν εμφανίζει καθόλου μώλωπες (μελανιές), οίδημα (πρήξιμο) ή εμφανή εξωτερικά ράμματα μετεγχειρητικά και συνεπώς αναρρώνει και επανέρχεται στις καθημερινές υποχρεώσεις του ταχύτατα.

Μύθος 3

Θα λείπω για μέρες από τη δουλειά μου και αυτό μου είναι δύσκολο

Αλήθεια

Ο ασθενής θα χρειαστεί να μείνει στη κλινική μόνο λίγες ώρες ή στη χειρότερη περίπτωση για μία μόλις ημέρα. Το ίδιο ταχύτατα ο ασθενής επιστρέφει και στην εργασία του όταν αυτή είναι δουλειά γραφείου. Μόνο αν αυτή περιλαμβάνει βαριά σωματική εργασία, η επιστροφή θα πρέπει να καθυστερήσει για 15 με 20 ημέρες.

Μύθος 4

Η μύτη μου θα είναι βουλωμένη με γάζες μετά το χειρουργείο και η αίσθηση της βουλωμένης μύτης με πανικοβάλλει. Μου είπαν ότι όταν οι γάζες βγαίνουν πονάει πολύ

Αλήθεια

Σε αντίθεση με ότι συνέβαινε στο παρελθόν δεν τοποθετείται πια ο ρινικός πωματισμός (γάζες μέσα στη μύτη) που τοποθετούνταν παλιότερα και αποφεύγεται έτσι ακόμη και η δυσφορία που αυτός προκαλούσε.

Μύθος 5

Έτσι κι αλλιώς ακόμα κι αν κάνω χειρουργείο το διάφραγμα μπορεί να ξαναστραβώσει και τα προβλήματα να ξαναγυρίσουν

Αλήθεια

Σε μία σωστά εκτελεσμένη επέμβαση το ρινικό διάφραγμα θα παραμείνει στη νέα του ευθειασμένη θέση για πάντα και η μύτη θα έχει άριστη αναπνοή για πάντα.

Μύθος 6

Δεν το έκανα τόσα χρόνια. Είμαι πολύ μεγάλος πια

Αλήθεια

Όσον αφορά την καλύτερη ηλικία για τη πραγματοποίηση της επέμβασης, ο μόνος περιορισμός είναι αυτή να πραγματοποιείται μετά την ηλικία των 18 ετών, γιατί το χόνδρινο κομμάτι του διαφράγματος αναπτύσσεται περίπου μέχρι αυτή την ηλικία. Σε μικρότερες ηλικίες η επέμβαση καλό είναι να αποφεύγεται. Αλλά σίγουρα δεν υπάρχει ανώτερη ηλικία μετά την οποία κάποιος δεν δικαιούται να ζει με μια ανοιχτή μύτη και μια σωστή αναπνοή. Η ποιότητα της ζωής μας είναι το ίδιο σημαντική σε όλες τις ηλικίες.

Μύθος 7

Μετά το χειρουργείο θα πρέπει να ξανάρθω ξανά και ξανά στο γιατρό. Δεν έχω το χρόνο

Αλήθεια

Μόνο την πρώτη εβδομάδα θα χρειαστεί η μύτη να καθαριστεί και να γίνει περιποίηση της ρινικής κοιλότητας στο ιατρείο 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση και ίσως άλλη μία φορά δέκα μέρες μετά από αυτή. Ο καθαρισμός αυτός είναι ανώδυνος και διαρκεί λιγότερο από 5 λεπτά κάθε φορά.

Μύθος 8

Φοβάμαι την αναισθησία

Αλήθεια

Η επέμβαση πραγματοποείται με γενική αναισθησία ώστε ο ασθενής να απολαμβάνει τη μεγαλύτερη δυνατή άνεση και έλλειψη πόνου ή ταλαιπωρίας. Οι σύγχρονες μέθοδοι γενικής αναισθησίας είναι απολύτως ασφαλείς και εδώ και πολλά χρόνια δεν υπάρχει απολύτως κανένας κίνδυνος από αυτήν.

 

Καθώς η σωστή ρινική αναπνοή αποτελεί τη βάση για μια ζωή γεμάτη δραστηριότητα, αλλά και έναν υγιεινό ύπνο, το στραβό (ή αλλιώς σκολιωτικό) ρινικό διάφραγμα συνιστά σημαντική επιβάρυνση της ποιότητας της ζωής των ασθενών και η πλαστική αποκατάστασή του μπορεί να αλλάξει τη ζωή σας επιτυγχάνοντας ένα σωστό λειτουργικό, αλλά και αισθητικό αποτέλεσμα.